ทำไมคนที่เป็นโรค celiac ต้องทนทุกข์ทรมานหลังจากกินกลูเตนเร็ว ๆ นี้

ทำไมคนที่เป็นโรค celiac ต้องทนทุกข์ทรมานหลังจากกินกลูเตนเร็ว ๆ นี้

ทีเซลล์ในผู้ที่มีโรคภูมิต้านทานผิดปกติจะถ่ายสารเคมีภูมิคุ้มกันเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็ว

ในที่สุด นักวิจัยก็ทราบสาเหตุที่ผู้ป่วยโรค celiac รู้สึกคลื่นไส้ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานกลูเตน เซลล์ภูมิคุ้มกันบางเซลล์หลั่งสารเคมีภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าไซโตไคน์เข้าสู่กระแสเลือดไม่นานหลังจากที่เซลล์พบกลูเตน ซึ่งทำให้เกิดอาการ นักวิทยาศาสตร์รายงานในวันที่ 7 สิงหาคมในScience Advances

Robert Anderson หัวหน้านักวิทยาศาสตร์ของ ImmusanT Inc. ในเมืองเคมบริดจ์ รัฐแมสซาชูเซตส์ กล่าวว่า “เมื่อผู้ป่วยกินกลูเตน อาการและไซโตไคน์เพิ่มขึ้นในเวลาเดียวกัน” บริษัทพัฒนาวัคซีนเพื่อป้องกันโรคภูมิต้านตนเอง

นักวิทยาศาสตร์รู้อยู่แล้วว่าเซลล์ภูมิคุ้มกันบางชนิด ซึ่งเรียกว่าเซลล์ CD4+ T ในคนที่เป็นโรคนี้จะทำปฏิกิริยากับโปรตีนกลูเตนในข้าวสาลี ข้าวบาร์เลย์ และข้าวไรย์ ปฏิกิริยาดังกล่าวนำไปสู่ความเสียหายของลำไส้เล็ก โดยปกติ ทีเซลล์จะไม่หมุนเวียนจนกว่าจะถึงวันหรือสองวันหลังจากได้รับโปรตีนที่กระตุ้นกิจกรรม แต่ผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านตนเองซึ่งส่งผลกระทบต่อคนประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ มักจะเริ่มมีอาการคลื่นไส้ ปวดและอาเจียนภายในหนึ่งหรือสองชั่วโมงหลังจากรับประทานกลูเตน

แอนเดอร์สันและเพื่อนร่วมงานได้ฉีดกลูเตนเปปไทด์เข้าไปใต้ผิวหนังของอาสาสมัครที่เป็นโรค celiac หรือให้อาสาสมัครดื่มเครื่องดื่มผสมกับแป้งสาลี นักวิจัยพบว่าระดับของ cytokine ที่เรียกว่า interleukin-2 หรือ IL-2 และสารเคมีภูมิคุ้มกันอื่น ๆ ที่ปล่อยออกมาจากเซลล์ T เหล่านี้เริ่มเพิ่มขึ้นประมาณสองชั่วโมงหลังจากสัมผัสสัมผัส 2 ชั่วโมง อาสาสมัครรู้สึกคลื่นไส้ และบางคนก็อาเจียนเมื่อระดับไซโตไคน์เพิ่มขึ้น Anderson กล่าวว่าการรู้ว่าเซลล์ T บางชนิดและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง cytokines ทำให้เกิดอาการ celiac อาจนำไปสู่การรักษาที่สามารถป้องกันเซลล์ T ที่ทำปฏิกิริยากับกลูเตนได้ และแพทย์อาจสามารถวินิจฉัยโรค celiac ได้โดยการวัดระดับ IL-2 ในเลือด ทำให้ผู้ป่วยไม่ต้องตรวจโดยให้ได้รับกลูเตนซ้ำๆ เพื่อให้บริการชุมชนเหล่านี้ได้ดีที่สุด Unidos Contra COVID ร่วมมือกับบุคคลที่เชื่อถือได้ในพื้นที่ เช่น José Hernández เขาเป็นผู้นำคริสตจักรที่สามารถระบุเวลาและสถานที่ที่กลุ่มจะมีผลกระทบมากที่สุด และสามารถกระจายคำในหมู่ชุมชน

เฮอร์นันเดซพูดเสียงดังเพื่อให้ได้ยินจากเสียงเพลงว่าเขาพยายามเชื่อมโยงสมาชิกในประชาคมกับวัคซีนตั้งแต่เริ่มมีวัคซีน แต่คนส่วนใหญ่ไม่เต็มใจที่จะเดินทางไกลเพื่อไปเก็บภาพ แม้ว่าพวกเขาจะว่างก็ตาม และการไปพบแพทย์มักไม่ใช่ทางเลือก เนื่องจากชาวอเมริกันเชื้อสายฮิสแปนิกมีอัตราการประกันสูงสุดสำหรับกลุ่มเชื้อชาติหรือชาติพันธุ์ใดๆ ตามรายงานของสำนักงานสำรวจสำมะโนของสหรัฐฯ

Hernández กล่าวว่า ความสามารถในการรับวัคซีนในงานชุมชนเป็นประจำ และจากผู้ที่พูดภาษาสเปนได้ “ช่างเหลือเชื่อจริงๆ” นอกจากงานใหญ่สองงานที่ Unidos Contra COVID จัดขึ้นที่โบสถ์ของเขาแล้ว Torradas และ Pluguez ต่างก็ออกมาถ่ายภาพให้กลุ่มเล็กๆ

“เราไม่เคยมีประสบการณ์แบบนี้ … ที่แพทย์มาหาเรา” เอร์นานเดซกล่าว 

ความกลัวการเนรเทศและปัญหาภาษาไม่ได้เป็นเพียงอุปสรรคต่อการฉีดวัคซีนในชุมชนเหล่านี้บางแห่ง นอกจากนี้ยังมีความรุนแรงของปืนที่ต้องกังวล ในปี 2020 มีการยิงมากกว่า 2,200 ครั้งในฟิลาเดลเฟียซึ่งเป็นหนึ่งในจำนวนสูงสุดสำหรับเมืองในสหรัฐฯ การเดินหรือขึ้นรถบัสแม้เพียงหนึ่งหรือสองกิโลเมตรไปยังจุดจำหน่ายวัคซีนในละแวกใกล้เคียงบางแห่ง “อาจหมายถึงการข้ามสนามหญ้าของแก๊งค์สองหรือสามแห่ง” Torradas กล่าว บางคนบอกเขาว่าพวกเขารู้สึกไม่สะดวกใจที่จะออกจากบล็อกของตัวเอง

เพื่อเข้าถึงชุมชนดังกล่าว Torradas และเพื่อนร่วมงานของเขาได้ตั้งร้านค้าในสถานที่ต่างๆ เช่น โรงเรียนและห้างสรรพสินค้า ซึ่งเปิดดำเนินการในช่วงสุดสัปดาห์และตอนเย็น นอกเหนือจากกิจกรรมในโบสถ์ หลายคนที่มา “เป็นคนทำงานกลางวันที่ออกจากบ้าน [บ้าน] ตอนตี 5 และไม่ต้องกลับดึก” Pluguez กล่าว และหลายๆ “ไม่ลังเลใจ พวกเขาไม่สามารถเข้าถึงทรัพยากรได้” 

การจัดการกับความลังเลของวัคซีน อย่างไรก็ตาม ยังมีผู้คนในชุมชนเหล่านี้ที่ไม่เชื่อเรื่องวัคซีน Pluguez กล่าว เหตุผลมีตั้งแต่ความไม่ไว้วางใจในรัฐบาลทั่วไป ไปจนถึงความกลัวว่าจะมีข้อมูลเท็จ เช่น วัคซีนทำให้เกิดการเป็นหมัน

ข้อกังวลบางประการ “เกิดจากอาชญากรรมที่เกิดขึ้นจริง [ต่อ] ทั้งชุมชนชาวผิวดำและชาวฮิสแปนิก” Pluguez กล่าว โดยอ้างถึงโปรแกรมทางการที่ส่งผลให้ผู้หญิงเปอร์โตริโกมากถึงหนึ่งในสามถูกทำหมันตั้งแต่ช่วงทศวรรษที่ 1930 ถึง 1970 บ่อยครั้ง โดยไม่ต้องแจ้งความยินยอม “เมื่อได้ยินว่าวัคซีนนี้อาจทำให้ปลอดเชื้อ? ที่ไหลลึก มันวิ่งลึกมาก”

ข่าวลือเท็จทั่วไปอีกประการหนึ่งคือวัคซีนมีไมโครชิปพร้อมตัวติดตามตำแหน่ง ข่าวลือดังกล่าวซึ่งแพร่กระจายอย่างรวดเร็วบนโซเชียลมีเดีย สามารถครอบงำชุมชนที่มีผู้อพยพที่ไม่มีเอกสารได้อย่างง่ายดาย “พวกเขาไม่อยากต้องกลัวทุกวันว่าของบางอย่างที่พวกเขาใส่เข้าไปในร่างกายจะทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะถูกเนรเทศ” Pluguez กล่าว